运动降糖记“巴沙体育APP官方版本”

很多病人被发病为糖尿病以后，第一个问题往往就是：我该不吃什么药?这时，医生不会告诉他，体育锻炼和饮食疗法是化疗糖尿病的两大基石。补了这两样，任何药物都不有可能顺利掌控寄居病情。　　饮食掌控大家也许还能做，运动磨练难道很多人都没作好。

以下是临床上的一个现实例子，期望大家看完能有所进账。　　一位体育教练的降糖史　　血糖升高，糖尿病来袭　　52岁的老张是某大学的体育教练，3年前身体检查时找到血糖升高，发病为糖尿病。

　　刚开始，他正规化地服用药物化疗，但血糖却掌控得不过于失望。平时饭不吃多了血糖高，吃少了血糖又较低。

医生要他采行饮食控制法，他按照“管住嘴”的原则，三餐都如期按量喂食。可是，血糖却仍然跟他讨好：餐后2小时血糖“高高在上”，餐前血糖却偏高，就像一匹无法驯服的烈马。　　3年来，老张药是不吃了不少，但血糖这匹“烈马”仍然不听使唤。

更加差劲的是，病情渐渐减轻了。几个月前，他的双下肢开始经常出现麻木疼痛，经检查，临床为糖尿病周围神经恶性肿瘤，住进了医院。　　住院后，医生给与胰岛素增强降糖化疗。

谁知住院第一周，老张的胰岛素虽然越用就越多，每天用量约80多个单位，但还是经常出现血糖忽高忽低的现象。老张不已疑惑：为何我的血糖如此调皮?　　血糖，何以如此调皮　　带着某种程度的疑惑，医生开始对老张展开细心的仔细观察。

再一找到，老张每天饭后都坐着或躺在床上不一动。再行细问下去，总算获知了问题的症结所在。　　原本，老张虽为体育教练，自己的运动量毕竟大幅增加，近不是当年在省队踢球时的身材了。

平时放学也只是象征性地挂些标准动作，在场边指导一下。在家堪称懒得运动，家务太太做到，外出进小车，连走路都很少。

　　于是，医生做起了老张这位体育教练的“运动顾问”，叮嘱他要强化运动。　　老张开始磨练了。由于降糖百般，第一天，他去健身房一个劲儿地蹬车，脚踏得大汗淋漓，上气不接下气，可血糖非但没降，反而增高了。　　医生告诉他，他那种练法归属于无氧运动，对降糖是有利的。

所谓“欲速则不达”，糖尿病病人应当自由选择有氧运动，即人体在氧气充份供应的情况下运动，其特点是运动强度较低、有节奏、不中断、持续时间较长，心率一般在130次/分以下。老年人、病程较长及不存在糖尿病并发症的病人，运动强度和目标心率则应适当减少。${FDPageBreak}　　运动，让血糖静下来　　在医生指导下，老张调整了运动计划。

按照“管住嘴、迈开腿”的原则，他把磨练与日常生活融合在一起：早于、晚餐后1小时过来遛狗各1小时;每天午餐后1小时爬到6趟7层的楼梯(编者注：运动项目的自由选择因人而异，只要合适自己、更容易实施、容易引发运动损伤的项目，如步行、小跑、游泳等都很好。一般不主张急速上、下高层楼梯，以免引发膝关节受损)。经过3周胰岛素增强及饮食运动化疗后，情况再次发生了戏剧性的变化：老张的血糖仍然调皮了，稳稳地维持在理想水平。

后来甚至在停止使用所有降糖药(还包括胰岛素)的情况下，仅有通过饮食和运动，老张也能将血糖掌控得十分理想。　　目前，老张的血糖掌控得很符合标准，空腹血糖基本维持在5～6毫摩尔/升，餐后2小时血糖为6～8毫摩尔/升，糖化血红蛋白维持在6.1%左右。　　安全性有效地的运动口诀　　理解了老张的降糖史，对大家否有所灵感呢?说道运动是糖尿病病人的一剂“良药”，感叹一点也不过分。

只要科学、合理地决定运动，就能以大于的代价，取得仅次于的收益。其中，科学合理是必不可少的条件。

　　糖尿病病人的运动决定不应遵循一系列原则，为了便于记忆，将其概括为“一三五七法”。明确是：　　一：糖尿病病人要持之以恒，每天都运动。以餐后1小时运动最差。　　三：1次运动不少于30分钟。

从没参与过运动的病人，可从每天5～10分钟、每周2～3次开始，渐渐减少。　　五：每周运动不少于5次。　　七：运动强度不应以浑身痉挛、呕吐但并未约大汗淋漓为宜，脉搏不应掌控在(170-年龄)/分钟，这样运动尤为有效地且安全性。　　下面是供糖尿病病人自由选择的几种运动项目——　　※最重运动[持续30分钟消耗376千焦(90千卡)热量]：散步、购物、做到家务、打太极拳。

　　※轻度运动[持续20分钟消耗376千焦(90千卡)热量]：跳交谊舞、做到体操、平地骑车、打桌球。　　※中度运动[持续10分钟消耗376千焦(90千卡)热量]：爬山、平地跑步、打羽毛球、上楼梯。　　※强度运动[持续5分钟消耗376千焦(90千卡)热量]：跳绳、游泳、田径、打篮球。

${FDPageBreak}　　运动以防车祸，三大物品随身带　　人们在运动时总会拿着水和毛巾，但糖尿病病人仅有带上这两样是过于的。万一运动时再次发生低血糖昏倒或其他车祸，一些随身携带的小食品和物品就能老大上大忙。

　　第一，运动时一定要带上些糖果。运动时肌肉消耗的能量比安静时减少7～40倍。

此时，葡萄糖利用率有所提高，有助避免血糖下降。但如果运动前用餐过于，再行再加静脉注射了胰岛素，就有可能使血糖上升过慢，更容易再次发生低血糖。

一旦经常出现头晕等症状，急忙不吃一块糖或巧克力，可以很快减轻。要留意的是，带上普通的糖果就可以，如水果糖、奶糖等，不要自由选择不含木糖醇等甜味剂的糖果。

　　第二，身体健康卡片不能较少。病人最差根据自己的病情，打算一张身体健康卡片。

万一再次发生昏倒，周围的人可根据卡片“有的放矢”地拜托。卡片上应还包括以下内容：①个人姓名和病情(解释自己是一名糖尿病病人，日常血糖水平也不应标明);②家庭住址、亲属的联系方式;③就医信息(列明自己平时去哪个医院去找哪个医生诊治，可以节省就医时间)。　　第三，随身携带备点零钱。

很多老人习惯到自家附近的公园运动，不仅空气好，而且往返走路也不算做到磨练。但要留意，如果不出家门口运动，最差随身带上零钱，一旦经常出现头晕等呼吸困难，立刻微信回家。

因为走路不会更进一步消耗能量，有可能减轻不适感。　　不应运动的八种情况　　虽然运动对降糖益处相当大，但是某些糖尿病病人，或在某些类似阶段并不合适运动，必须留意：　　1. 1型糖尿病，特别是在是“脆性糖尿病”病人，由于其胰岛功能完全几乎失去，胰岛素相当严重缺少，运动会使血糖升高，脂肪分解减少，在缺少胰岛素的情况下，酮体无法水解分解成，从而减少酮症酸中毒的危险性。此类病人在血糖没获得很好掌控之前，不要参与运动磨练。

　　2. 近期有显著的眼底发炎、视网膜挤压及青光眼者，不应在病情获得有效地掌控后再行参与运动。　　3. 有糖尿病肾病，尿中有蛋白、红细胞及管型者，不应主动增加运动量。

　　4. 血压显著增高，小于170 / 110毫米汞柱者，不应停止运动。　　5. 有相当严重的心律失常、心功能不仅有、心绞痛或心肌梗死者，不应终止运动。　　6.有显著的糖尿病神经病逆，影响四肢、肌肉的感觉和运动者，必需在有效地的维护和监测下展开运动，有糖尿病足的病人必需展开评估，必要调整运动量。

　　7.拆分急性病毒感染和肝肾功能不全者，不应运动。　　8. 若尿中有酮体者，禁令运动。（以上内容仅有许可家庭医生在线独家用于，未经许可切勿刊登。

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